Dermatologie Chirurgicale

1) qu'est que la dermatologie chirurgicale?

il s'agit d'une chirurgie de la peau.

Cela peut concerner entre autre l'ablation d'un naevus (un grain de beauté), d'un carcinome basocellulaire, d'un carcinome épidermoide (spino-cellulaire), d'un mélanome, la révision d'une cicatrices...certaines petites intervention à visée esthétique peuvent être réalisée.

J'opère aussi bien les lésions du corps que du visage.

j'ai la particularité d'avoir accès à une plateau technique où j'effectue la Chirurgie de MOHS pour les carcinomes basocellulaires du visage et dans tous autres situations le nécessitant.

Elle se fait dans la majorité des cas sous anesthésie local.

2) qu'est ce que la chirurgie de MOHS

La chirurgie de Mohs est une technique développé aux USA par le docteur Frédéric MOHS dans les année 40. Cette chirurgie de de MOHS est extremement populaire aux USA car elle permet: 

      - de diminuer la taille du trou laissé après chirurgie 

      - d'examiner quasiment 100% des marges avant de fermer la cavité.

      - de diminuer le risque de récidive après chirurgie

      - de diminuer la rançon cicatricielle (cicatrice plus petite)

la Chirurgie de Mohs consiste à retirer un carcinome du visage avec le minimal de peau saine. La pièce retirée est immédiatement examinée en extemporanée de manière à voir l'ensemble des marges. si les bords de la pièce retirée sont indemne de tout carcinome. Si un des marges présente encore du carcinome, on retirera précisémement le bord atteint avec une nouvelle analyse de la pièce retirée. l'opération est renouvelée jusqu'à qu'il n'y est plus de carcinome.

voici quelques liens vidéos(en anglais) permettant de comprendre la Technique de MOHS:

https://www.youtube.com/watch?v=iUMBw6huOGU

Malheureusement en France, la technique de MOHS est pratiqué régulièrement dans 3 centres dont au Centre hospitalier Sud-Francillien où je pratique la chirurgie de MOHS.